أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي أو ما يعرف خزعة نخاع العظم (الشوكي) هي فحوصات يتم استخدامها لأغراض طبية معينة لإجرائها على المرضى المصابين، برغم من أن إجرائها الطبي آمن لكن في بعض الحالات النادرة قد يسبب بعض المضاعفات، وقد تظهر هذه المضاعفات أثناء أخذ الخزعة أو بعد الانتهاء من الخزعة، ولكن ما هي عيوب خزعة نخاع العظم؟ لذا عبر موقع زيادة سنخبركم بمعلومات مهمة في هذه المقالة من حيث أضرارها والاحتياطات الواجب توافرها.
ما هي خزعة نخاع العظم الشوكي
أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي، خزعة نخاع العظم هو اضطراب عصبي ناتج عن التهاب جانب النخاع الشوكي، ويمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تدمير الميالين وتلفه، وقد يتسبب تلفه في الاتصال بين الأعصاب الموجودة في النخاع الشوكي وبقية الجسم.
خزعة نخاع العظم (الشوكي) هي إجراء طبي يقوم فيه الطبيب بسحب عينة صغيرة من نخاع عظم من عظام الجسم، وخاصة العظام في منطقة الحوض أو الصدر، للتمكن من الوصول إلى النخاع العظمي يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة عبر الجلد إلى المنطقة المرغوبة داخل أنسجة العظام، ثم يتم سحب العينة ليتم إرسالها من قبل الطبيب لاحقًا إلى المختبر حيث يتم فحصها لمحاولة الكشف عن أي خلل فيه قد يشير إلى مشكلة صحية.
اقرأ أيضًا: أعراض سرطان النخاع الشوكي
أهمية فحص خزعة نخاع العظم( الشوكي)
يساعد فحص عينة نخاع العظم في تشخيص العديد من الأمراض، مثل: فقر الدم، وسرطان الدم، وكثرة كرات الدم الحمراء، ومتلازمة خلل التنسج النقوي.
أسباب التهاب خزعة نخاع العظم
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب النخاع العظمي، بما في ذلك:
- أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة.
- التهاب العصب البصري، يمكن أن يؤدي التهاب العصب البصري إلى إتلاف الميالين في الدماغ والحبل الشوكي.
- اضطرابات الأوعية الدموية، مثل: التشوه الشرياني الوريدي أو الناسور الشرياني الوريدي.
- قد يكون التصلب المتعدد والتهاب النخاع الشوكي من الأعراض المبكرة للتصلب المتعدد.
- العدوى وتشمل: الالتهابات الفطرية مثل : المكورات الخفية، والالتهابات الطفيلية مثل: داء البلهارسيات وداء الكيسات المذنبة، والالتهابات البكتيرية مثل: السل والزهري، والالتهابات الفيروسية مثل: جدري الماء.
أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي
وكما أن سحب عينة من النخاع الشوكي الكثير من الفوائد فإنه يوجد عدد من أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي وهي كما يلي :
ألم حاد في الأطراف السفلية
قد يلاحظ الشخص الذي خضع لإجراء خزعة نخاع العظم خدرًا أو آلم حاد في إحدى قدميه، لكن هذا التنميل والوخز غالبًا ما يكون مؤقتًا ويختفي سريعًا بمرور الوقت.
النزيف
وهو أحد الأضرار المحتملة لخزعة نخاع العظم حيث أنها قد تسبب نزيفًا طفيفًا في المنطقة التي تم أخذ الخزعة منها، ويُتوقع حدوث هذا النوع من المضاعفات لأن الإجراء يتطلب إدخال حقنة خاصة عبر الجلد وفي العظام لأخذ الخزعة، ومع ذلك تجدر الإشارة إلى أن النزيف الحاد ليس عرضًا عابرًا بل قد يكون مؤشرًا خطيرًا، وعلى من تظهر عليه هذه الأعراض التوجه إلى الطبيب فورًا مع الحرص على الضغط على مكان النزيف حتى وصول المريض إلى المستشفى.
العدوى والتلوث
في بعض الحالات غير الشائعة يمكن أن يصاب الجرح في منطقة الخزعة بالعدوى والتهاب، وعلى الرغم من أن احتمال إصابة الجرح ضئيل جدًا، فإن هذا النوع من تلف خزعة نخاع العظم ممكن حدوثه، وفي حالة حدوثه يجب استشارة الطبيب على الفور، لذلك قد تؤدي إصابة الجرح إلى ظهور أعراض معينة للمريض، مثل: ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الجلد في منطقة الخزعة.
الكدمات
أحد الأضرار المحتملة سحب خزعة نخاع العظم هو أنها قد تؤدي إلى تكوين ورم دموي تحت الجلد.
من الممكن أن يتسرب أحد الأوعية الدموية أو ينزف من وعاء دموي بالقرب من منطقة الخزعة أثناء خضوع المريض لهذا الإجراء الطبي.
يمكن أن يتجمع الدم المتسرب تحت سطح الجلد مسبباً كدمة منتفخة وداكنة اللون.
اقرأ أيضًا: هل سرطان العظام مميت
مضاعفات جانبية لخزعة نخاع العظم
من المحتمل أيضًا أن يتسبب هذا النوع من الإجراءات الطبية في بعض المضاعفات الجانبية الأخرى، مثل:
- قد يشعر بعض المرضى بنوع من الألم أو الانزعاج حيث يبدأ مسكن الألم في التلاشي بعد الانتهاء، والذي يمكن السيطرة عليه باستخدام المسكنات.
- المضاعفات التي قد تنشأ نتيجة استخدام بعض الأدوية، مثل التخدير أثناء خضوع المريض لحب خزعة نخاع العظم، مثل: ردود الفعل التحسسية ومشاكل التنفس.
- قد يحدث مضاعفات أيضاً كالدوار أي دوخة خلال الدقائق القليلة التي تلي الانتهاء من الإجراء.
نصائح لتقليل مخاطر تلف خزعة نخاع العظم
قد يوصي طبيبك باتباع هذه النصائح بعد الوصول إلى المنزل لتقليل مخاطر تلف خزعة نخاع العظم:
- عدم تناول بعض أنواع الأدوية لمدة 24 ساعة كـــ الأسبرين.
- لا تقم بإزالة الضمادة من منطقة الجرح قبل مرور 24 ساعة.
- ضع يديك واضغط على منطقة الخزعة إذا لاحظت أنها تميل إلى النزف.
- عدم الاستحمام أو تعريضها للماء لمنطقة الخزعة لمدة 24 ساعة.
- إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت أي أعراض قد تبدو غير طبيعية.
- الإلتزام باستعمال الأدوية التي يصفها الطبيب مع الحرص بإرشادات الاستعمال.
- إبلاغ الطبيب مسبقًا قبل بدء الإجراء إذا كانت المرأة ترضع أو على وشك الحمل.
متى يجب عليك الاتصال بالطبيب؟
عليك أن ترى طبيبك على وجه السرعة إذا ظهرت أي من ضرر من أضرار خزعة نخاع العظم التالية على المريض:
- إفرازات غريبة تخرج من مكان التي تم أخذ منها الخزعة.
- يظهر طفح جلدي في مكان التي تم أخذ منها الخزعة، أو تهيج الجلد في منطقة الخزعة.
- الشعور بالألم حيث لا يمكن السيطرة عليه باستخدام المسكنات وتزداد شدته مع الوقت.
- تورم أو دفء في المنطقة التي تم أخذ الخزعة فيها.
- احمرار مفرط في منطقة الخزعة، خاصة إذا كان الاحمرار منتشرًا.
- أعراض أخرى مثل: نزيف حاد، سخونة عالية.
اقرأ أيضًا: عدد جرعات العلاج الكيماوي اللازمة لمريض السرطان
معايير أخذ خزعة نخاع العظم
يتم الحصول على عينة من السائل النخاعي لقياس وتقييم العوامل التالية:
- مستوى الجلوكوز.
- أنواع ومستويات البروتينات.
- عدد وأنواع خلايا الدم البيضاء.
- وجود بكتيريا أو فطريات أو خلايا غير طبيعية.
مؤشرات أخذ خزعة نخاع العظم
البزل القطني هو إجراء شائع للحصول على عينة من السائل النخاعي، ويستخدم في الحالات التالية لتشخيص بعض الأمراض مثل:
- نزيف حول الدماغ.
- زيادة الضغط من استسقاء الرأس.
- التهاب الدماغ والتهاب النخاع الشوكي.
- التهاب السحايا.
- أورام المخ أو النخاع الشوكي.
- أمراض الجهاز المناعي مثل التصلب المتعدد.
كيفية العلاج من سحب عينة من النخاع الشوكي
وكما ذكرنا سابقاً فإنه يوجد بعض الآثار السلبية لسحب عينة من النخاع الشوكي وفيما يلي بعض العلاجات للتخلص من هذه الأضرار:
- حيث يمكن إعطاء بعض المضادات الحيوية أو أدوية السرطان أو التخدير في القناة الشوكية.
- يمكن خفض ضغط السائل الدماغي النخاعي في المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
- استبعاد وجود الأمراض الكامنة الأخرى لدى الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي.
أتمنى أن أكون قد وفقت في شرحي عن أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي حيث عرفنا ما هو أسبابه وأعراضه والوقاية منه قبل وبعد سحب العينة.