محتوى يحترم عقلك

اندوميثاسين: الاستخدام – الأعراض الجانبية – الجرعة

اندوميثاسين، الإندوميثاسين هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية يخفف الألم ويقلل من التيبس والالتهاب، يستخدم الإندوميتاسين لعلاج الالتهابات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار الروماتويدي وهشاشة العظام ونوبات النقرس والتهاب الجراب والتهاب الأوتار، ويستخدم الإندوميثاسين أحيانًا لعلاج حالة قلبية تسمى براءات الاختراع، والتي يمكن أن تؤثر على بعض الأطفال، لابد من استشارة الطبيب عند إعطاء هذا الدواء وفي هذا المقال سوف نتحدث عنه بالتفصيل.

اندوميثاسين

  • هناك عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها الإندوميتاسين، والتي يمكن أن تكون خطيرة في بعض الحالات، وتشمل القرح والنزيف في الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى الصداع، الرأس الشديد والدوخة. 
  • بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يخفي الإندوميثاسين أعراض وآثار العدوى. 
  • لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

ومن هنا يمكنكم قراءة موضوع فوائد البقدونس المغلي للالتهابات وكيفية اعداد الوصفة بالخطوات: فوائد البقدونس المغلي للالتهابات وكيفية اعداد الوصفة بالخطوات

عدد الجرعات

  • كبسولات عادية: مرتين إلى أربع مرات في اليوم مع تناول الطعام.
  • كبسولات ممتدة المفعول: مرة أو مرتين في اليوم، مع تناول الطعام.
  • الجرعة: البالغين: 50 إلى 200 ملجم يوميا.
  • يبدأ التأثير الجزئي لتخفيف الألم في غضون ساعتين إلى أربع ساعات. 
  • على الرغم من أن الأمر قد يستغرق عدة أسابيع قبل أن يبدأ التأثير الكامل المضاد للالتهابات.
  • عند استخدام كبسولات الدائمة، قد يستمر التأثير الجزئي لمدة تصل إلى 24 ساعة.
  • تعليمات الطعام: لا توجد قيود.
  • التخزين والحفظ: يجب تخزين الدواء في حاوية محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • نسيان الجرعة: يجب أن تؤخذ الجرعة بمجرد أن تتذكر، إذا كانت الجرعة التالية ستتم في غضون ساعتين، فيجب أخذ الجرعة الفائتة ووقف الجرعة التالية.
  • وقف الدواء: لا يجوز بأي حال التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، حيث قد تتكرر الأعراض مرة أخري. 
  • الجرعة المفرطة: من المحتمل أن تناول جرعة زائدة واحدة عن طريق الخطأ لن يسبب أي مشاكل معينة، ولكن جرعة زائدة كبيرة يمكن أن تؤدي إلى الصداع والدوار والارتباك والغثيان، ويجب عليك إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الإندوميثاسين

  • أثناء الحمل: لا يعطى هذا الدواء للنساء الحوامل لأنه يمكن أن يتسبب في تلف وتشويه الجنين النامي.  
  • عند تناول هذا الدواء في المراحل المتقدمة من الحمل، فإنه يطيل فترة العمل خلال الثلث الأخير من الحمل.
  • وفي حالة الرضاعة الطبيعية: ينتقل الدواء إلى حليب الثدي ويمكن أن يؤثر على الطفل، استشر الطبيب في هذه الحالة.
  • الأطفال والرضع: لا يوصى باستخدامه للأطفال دون سن 12 عامًا، إلا إذا أوصى به الطبيب.
  • أشخاص مسنين: يمكن تقليل الجرعة المعطاة.
  • السلوك: يجب عليك الامتناع عن القيادة حتى يصبح تأثير الدواء واضحًا، حيث يمكن أن يسبب عدم وضوح في الرؤية.
  • الجراحة والتخدير: يمكن أن يزيد هذا الدواء من النزيف، ويجب إبلاغ الجراح وطبيب التخدير باستخدام هذا الدواء قبل أسبوعين على الأقل من العملية.

ومن هنا سنتعرف علي موضوع شرب منقوع المره للالتهابات وفوائد زيت عشبة المرة العطري: شرب منقوع المره للالتهابات وفوائد زيت عشبة المرة العطري

الآثار الجانبية للإندوميثاسين

  • وجع بطن

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في الحالات الشديدة.
  • عسر الهضم

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في الحالات الشديدة.
  • الم في الراس

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في الحالات الشديدة.
  • دوخة

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في الحالات الشديدة.
  • الغثيان

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • التقيؤ

  1. التأثير: شائع.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • الإسهال

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • غيبوبة

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • كآبة

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • عدم وضوح الرؤية

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.
  • متهور

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة والتوقف عن تناول الدواء.
  • ضيق التنفس والصفير

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة والتوقف عن تناول الدواء، والتوجه إلى المستشفى.
  • الحرارة

  1. التأثير: نادر.
  2. إبلاغ الطبيب: في كل حالة.

وللتعرف علي موضوع نبات يعد مضاد حيوي طبيعي يستخدم في الطعام والدواء .. تعرف عليه: نبات يعد مضاد حيوي طبيعي يستخدم في الطعام والدواء .. تعرف عليه

التفاعلات الدوائية للأسبرين مع الإندوميتاسين

  • يمكن أن يؤثر الاستخدام المستمر للإندوميتاسين على الفعالية الإيجابية للأسبرين في ترقق الدم وحماية القلب، لذلك يجب تجنب الاستخدام الدائم للإندوميتاسين في المرضى الذين يتلقون علاج الأسبرين بجرعات منخفضة. 
  • من الممكن تناول الإندوميتاسين مرة واحدة، ولكن يجب بعد ذلك تناول الأدوية في غضون ساعتين على الأقل. 
  • إذا كان المريض يحتاج إلى هذا العلاج، يجب على الطبيب التفكير في إعطاء دواء آخر أكثر أمانًا من هذه المجموعة، مثل ديكلوفيناك. 
  • يجب أن يوضع في الاعتبار أيضًا أن مزيج الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى يزيد من خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي.

التفاعلات الدوائية للديبيريدامول مع الإندوميتاسين

  • قد يؤدي الجمع بين ديبيريدامول وإندوميتاسين إلى زيادة خطر اضطرابات ضغط الدم. 
  • يجب توخي الحذر عند الجمع بين هذه الأدوية، وإبلاغ الطبيب بمجرد حدوث آثار جانبية مثل: النزيف المستمر، الدم في البول، البراز الأسود أو الدموي، الصداع والضعف. 
  • بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه الأدوية إلى خلل في الأملاح والسوائل في الجسم. 
  • يجب مراقبة وظائف الكلى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مشاكل القلب والأوعية الدموية المختلفة.

التفاعلات الدوائية للديزموبريسين مع الإندوميتاسين

  • مزيج الإندوميتاسين وديزموبريسين يزيد من خطر احتباس السوائل ونقص صوديوم الدم.
  • يجب توخي الحذر عند الجمع بين هذه الأدوية ومراقبة مستوى تدفق الدم.

ولا يفوتكم قراءة موضوع علاج التهاب الحلق عند الأطفال بدون مضاد حيوي: علاج التهاب الحلق عند الأطفال بدون مضاد حيوي

الإندوميثاسين يعالج

  • الألم، التهاب العظم والنقي، التهاب الجريبات، القناة الشريانية المفتوحة، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل، نوبة النقرس، الالتهاب، تعديل النقرس. 
  • الإندوميثاسين أو الإندوميتاسين هو ستيرويد مضاد للالتهابات، يستخدم عمومًا كمضاد للحرارة، مسكن للألم، لتقليل التصلب والتورم. 
  • وهو يعمل عن طريق تثبيط عمل البروستاجلاندين. 

الاستخدامات الطبية

يستخدم الإندوميتاسين للأغراض الطبية التالية:

  • التهاب الفقار اللاصق (التصلب).
  • التهاب المفاصل والنقرس.
  • متلازمة المقايضة.
  • التهاب كيسي.
  • وجود كريو جلوبولين في الدم.
  • اضطرابات عسر الطمث.
  • صداع الإجهاد.
  • الحمى والألم المرتبط بأمراض الأورام (الحمى المرتبطة بوجود ورم الكبد، الورم اللمفاوي).
  • صداع النوم.
  • التهاب المفاصل.
  • الصداع النصفي.
  • مرض السكري الكاذب الناجم عن أمراض الكلى (يثبط عمل الهرمون المضاد لإدرار البول في الكلى).
  • هشاشة العظام.
  • مرض العظام.
  • التهاب التامور (التهاب غلاف القلب).
  • الهبوط.
  • صداع أولى.
  • التهاب المفاصل الصدفية.
  • التهاب المفاصل التفاعلي.
  • المغص الكلوي (بسبب حصوات الكلى).
  • اعتلال الشبكية الناجم عن الولادة المبكرة.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.
  • التهاب الأوتار.
  • صداع العصب الثلاثي التوائم المستقل.
  • صداع ناتج عن مناورة فالسالفا [مناورة أو حركة تتم بمحاولة قوية للحث على عملية الزفير بطريقة مغلقة أمام الشعب الهوائية المغلقة ويتم ذلك عن طريق إغلاق فم المريض وعن طريق قلب الأنف].
  • يستخدم الإندوميتاسين أيضًا لتأخير الولادة المبكرة، لتقليل السائل الأمنيوسي أثناء بزل السلى ولحجب القناة الشريانية. 
  • الإندوميتاسين هو دواء قوي له آثار جانبية خطيرة ويجب عدم استخدامه كمسكن في حالة الألم أو الحمى الخفيفة. 
  • غالبًا ما يوصف هذا الدواء كمضاد للالتهابات وليس كمسكن. 

موانع الاستعمال

  • المصاب بقرحة المعدة والاثني عشر.
  • حساسية من الإندوميتاسين أو الأسبرين أو أي دواء آخر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين (أو حديثو الولادة الذين يعانون من قناة شريانية سالبة).
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى الحادة.
  • يرجى ملاحظة: جميع المرضى الذين يعانون من آفات نخاع العظام.
  • تحذير: نزيف مجهول السبب (الإندوميتاسين يمنع تراكم الصفائح الدموية).
  • تحذير: مرضى الصرع ومرض باركنسون والاضطرابات العقلية (قد يجعل الإندوميتاسين الوضع أسوأ).

الآثار السلبية

  • يمنع الإندوميتاسين عمل انزيمات الأكسدة الحلقية وبالتالي يمنع إفراز البروستاجلاندين في كل من المعدة والأمعاء، مما يحافظ بدوره على الطبقة المخاطية للأمعاء. 
  • يسبب الإندوميتاسين قرحة في المعدة، وقد تسبب هذه القرحة نزيفًا أو انثقابًا قد يتطلب دخول المستشفى.
  • لتقليل احتمالية الإصابة بالقرح، يجب وصف الإندوميتاسين بأقل جرعة تحقق الهدف العلاجي المطلوب، عادة ما بين 50 و200 ملليغرام في اليوم. 
  • يجب تناوله دائمًا مع وجبة الطعام. 
  • تقريبا؛ يأخذ جميع المرضى الذين يستخدمون الإندوميتاسين مع الأدوية المضادة للقرحة.
  • الاضطرابات الهضمية الأخرى مثل عسر الهضم وحرقة المعدة والإسهال أقل حدة ونادراً ما تتطلب التوقف عن الإندوميتاسين.
  • تسبب العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وخاصة الإندوميتاسين، احتباس الليثيوم بسبب انخفاض إفرازه خارج الجسم عن طريق الكلى. لذلك، يكون المرضى الذين يتناولون الإندوميتاسين أكثر عرضة لخطر السمية بسبب التركيز العالي من الليثيوم في الدم.
  • بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الليثيوم؛ لعلاج الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب، يتم استخدام مسكنات الألم الأقل سمية، مثل الأسبرين والسولينداك. 
  • يزيد الإندوميتاسين من نشاط هرمونات الرينين و الآلدوستيرون في البلازما ويزيد من الاحتفاظ بالصوديوم والبوتاسيوم في الدم. 
  • يمكن أن يسبب الإندوميتاسين أيضًا مستويات عالية من الكرياتينين في الدم، مما يتسبب في المزيد من تلف الكلى مثل الفشل الكلوي الحاد أو التهاب الكلية المزمن أو المتلازمة الكلوية. 
  • غالبًا ما يصاحب هذه الحالات مستوى عالٍ من البوتاسيوم في الدم.
  • عادة ما يسبب الإندوميتاسين صداعًا بنسبة 10:20%، مصحوبًا أحيانًا بالدوخة وفقدان السمع وطنين الأذن وعدم وضوح الرؤية. 
  • يمكن أن يفاقم الإندوميتاسين الحالة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الصرع والاضطرابات العقلية، ولكن هذا لم يثبت.
  • بسبب شدة وتواتر الأعراض السلبية، ووجود بدائل أقل ضررًا، يعتبر الإندوميتاسين خيارًا علاجيًا ثانيًا، لذا تجنب المريض لآثاره السلبية.
  • يجب أن يخضع المريض الذي يتناول الإندوميتاسين لفحص بدني منتظم للتحقق من الوذمة أو أعراض اضطراب الجهاز العصبي المركزي. 
  • يجب أيضًا إجراء اختبار ضغط الدم. 

ونرشح لكم قراءة موضوع الآثار الجانبية لعلاج جرثومة المعدة:الآثار الجانبية لعلاج جرثومة المعدة

التسمم

  • يسبب الإندوميتاسين سمية عالية للحيوانات خاصة (في الفئران 12 ملجم / كجم) وللإنسان.
  • لا توجد معلومات محددة عن سميته للبشر. 
  • ولكن تم الإبلاغ عن حالات مميتة لدى الأطفال والبالغين. 
  • بشكل عام: الجرعة الزائدة تسبب الدوخة، والنعاس، والصداع الشديد، والارتباك العقلي، وتشوش الحس، وخدر في الأطراف، والتقيؤ والغثيان. 
  • قد يكون من الممكن أيضًا حدوث نزيف حاد في الأمعاء. 
  • تم الإبلاغ عن أزمة دماغية وسكتة قلبية قاتلة لدى بعض الأطفال.
  • يجب أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية حدوث أعراض في الأمعاء.
  • خطر الجرعة الزائدة عند تناول الجل أو الرذاذ منخفضة جدًا.

وفي نهاية المقال نكون قد تعرفنا على اندوميثاسين، وما هي الاستخدامات الطبية، وما هي موانع الاستعمال، وما هي الآثار السلبية لهذا الدواء، وما هي التفاعلات الدوائية للديزموبريسين مع الإندوميتاسين، والتفاعلات الدوائية للديبيريدامول مع الإندوميتاسين، والتفاعلات الدوائية للأسبرين مع الإندوميتاسين، وما هي الآثار الجانبية للإندوميثاسين، وكل ما يتعلق بهذا الموضوع بشكل عام.

قد يعجبك أيضًا
التعليقات

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.