معاش العجز الطبي قامت الهيئة العامة الخاصة بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات بالتصريح بخصوصه مؤخراً، وأيضاً بحق المواطن الحاصل على تأمين اجتماعي في الحصول أيضاً على معاش العجز الطبي، وإليكم تفاصيل أكثر حول معاش العجز الطبي في موقع زيادة اليوم.
معاش العجز الطبي
- أقرت الهيئة العامة الخاصة بالمعاشات والتأمينات الاجتماعية أنه في حال كتابة تقرير بحالة العجز التام أو حالة العجز التي يمر بها يمكن للشخص الحصول على معاش العجز الطبي.
- ليس هناك داعي للنظر إلى سن الشخص المقدم للحصول على المعاش أو مدة خدمته التي تم تسجيلها لدى الهيئة.
- كما أقرت الهيئة خمسة شروط أو أوراق رسمية لا بد من وجودها لدى الشخص المتقدم وذلك من أجل إتمام الإجراءات الخاصة بالمعاش الطبي.
- قبل تقديم طلب معاش العجز إلى اللجنة الطبية المختصة، يجب التأكد من وجود تقرير طبي جديد من أي مستشفى حكومي، وصورة من البطاقة الشخصية.
- وأقرت أيضاً الهيئة العامة الخاصة بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات بأنه من حق كل مواطن حاصل على تأمين أن يحصل على معاش العجز الطبي وذلك مباشرةً بعد عرضه على اللجنة الطبية المحددة في أي مستشفى حكومي.
- من الجدير بالذكر أن الهيئة قد قامت بالإعلان عن تصريح للإجابة على كل الأسئلة التي تخص معاش العجز الطبي على موقعها الإلكتروني الأساسي في كل شخص يريد الحصول على معاش العجز الطبي.
- كما أوضحت الهيئة أن الإجراءات كافة تبدأ بعد إحضار إثبات من اللجنة الطبية التابعة لأي مستشفى حكومي تقر بحالة العجز التي يمر بها المتقدم بطلب المعاش إذا كانت عجز كامل أو جزئي يستحق المعاش.
- حيث أن صاحب العمل يقوم بإرسال ما يفيد نهاية خدمة الشخص الحاصل على تأمين إلى الهيئة، وذلك خلال فترة لا تتخطى الشهر من نهاية الخدمة.
- ومن اللازم التنبيه على ضرورية توافر كل الشروط والأوراق اللازمة الخاصة بطلب معاش العجز الطبي الخاص بالمتقدم، ومن أهم تلك الأوراق نجد ورقة تحتوي على إثبات اللجنة الطبية بأحقية المتقدم بطلب معاش العجز الطبي بعد الكشف الطبي.
- كما ذكرت الهيئة على أن هناك شدة وحزم في التعامل من قبل اللجنة الطبية، وذلك لأنها تعتبر اللجنة الوحيدة التي تمتلك السلطة والقدرة على إثبات ما إذا كان الشخص يستحق الحصول على معاش أم لا نتيجة إثبات عجزه الكامل أو الجزئي في الأوراق المبدئية.
- ومن الجدير بالذكر أيضًا أن اللجنة الطبية تمت إعادة هيكلتها من وزارة الصحة تبعاً للقرار رقم 924 لسنة 2014، الذي أصدرته وزارة الصحة.
- وبذلك تضم في داخلها من يمثلون الهيئة العامة الخاصة بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات، ومركز الصحة في دبي، ووزارة الصحة والقطاع الخاص والعام، وهذا هو ما عمل في الآونة الأخيرة على تيسير عدد من الإجراءات الخاصة بمعاش العجز الطبي.
- كما أن تلك التغييرات والتطورات جاءت في صالح الجهة المتخصصة في إثبات حالات العجز والاستحقاق للمعاش دون غيرها عن طريق الكشف الطبي الذي يتم على الشخص المتقدم، والتي من حقها عرض الحالة على طبيب متخصص لمعالجة الحالة.
- وكنا قد أشرنا سابقاً إلى أن الهيئة قد حددت خمس شروط أو أوراق رسمية، يجب توافرها بحوزة الشخص المتقدم للمعاش، قبل تحويل طلب معاش العجز الطبي إلى اللجنة الطبية المعنية، وتضم:
- إثبات كامل طبياً جديد من أي مستشفى حكومي.
- صورة من البطاقة الشخصية.
- ٣ صور شخصية.
- صورة من القيد.
- شهادة الميلاد.
- وصرحت أيضاً أن الأمراض التي يتم الموافقة على حصول صاحبها على معاش العجز الطبي لإثبات حالة العجز هي:
- أمراض الدم.
- العظام والإصابات والكسور.
- أمراض الأعصاب والعيون.
- أمراض الروماتيزم.
- أمراض السرطان.
- أمراض القلب.
- النفسية والثلاسيميا.
- وأيضًا العديد من الأمراض الأخرى التي يقر بها التقرير الطبي.
- وأشادت أيضًا أن القانون الذي يحمل رقم 7 لسنة 1999 الخاص بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات، قد أقر الحالات التي يستحق فيها المقدم الحصول على معاش العجز الطبي بسبب العجز الكامل أو العجز الجزئي.
- ومنها انتهاء الخدمة وترك العمل بسبب العجز الكامل، وأيضًا حالة انتهاء خدمة العامل الحاصل على تأمين بسبب عدم قدرته على العمل بسبب إصابته بمرض ما.
- وحالة أخرى مثل انتهاء خدمته في القطاعات الخاصة لسبب يهدد حياته في حال استمر في نفس العمل، والشرط الأساسي هو إثبات اللجنة الطبية أحقيته في الحصول على المعاش الطبي بعد إنهاء خدمته في مدة لا تتجاوز شهر من تاريخه.
للمزيد من الإفادة قم بالتعرف على طرق حل مشكلة عدم قبول الفيزا للمعاشات والمرتبات
إثبات العجز للمتقدم
- أقرت الهيئة العامة الخاصة بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات أنه يجب إثبات حالة العجز الكامل أو الجزئي، أو عدم القدرة الصحية للخدمة عن طريق اللجنة الطبية المختصة في أي مستشفى حكومية، وإنهاء خدمة الشخص المؤمن عليه.
- يتم صرف معاش العجز الطبي من اليوم الذي يلي انتهاء الخدمة، دون النظر إلى عمر المتقدم، ومدة خدمته التي تم تسجيلها عند الهيئة.
- ووضحت الهيئة أيضاً أنه بعد إصدار الإثبات الطبي بعد الكشف الطبي مباشرةً على المتقدم، يجب أن يقوم صاحب العمل بإرسال ما يوفي بانتهاء المواطن الحاصل على تأمين بانتهاء خدمته وحاجته للمعاش.
- أيضًا إثبات اللجنة الطبية المعنية، عن طريق تطبيق إنهاء الخدمة الإلكتروني، الذي يوجد في الموقع الإلكتروني الخاص بالهيئة، خلال شهر من آخر يوم في إنهاء خدمته.
يرشح لك موقع زيادة الاطلاع على المزيد من المعلومات حول قيمة معاش تكافل وكرامة للمعاقين وما هي شروط تسجيل الأسرة في البرنامج
اللجنة الطبية
- كما صرحت الهيئة العامة الخاصة بالتأمينات الاجتماعية والمعاشات أنه يتم تحويل أي شخص عامل في القطاع الحكومي وحاصل على تأمين إلى اللجنة الطبية بصورة مباشرة عن طريق جهة عملهم.
- وبعد إنهاء خدماتهم في مدة أقصاها شهر، وإذا كان يعمل المتقدم الحاصل على تأمين اجتماعي في قطاع خاص يتم تحويله إلى اللجنة الطبية المخصصة لذلك في أي مستشفى حكومية عن طريق الهيئة.
- عن طريق تقرير يتم إرساله من جهة عمل المؤمن عليه، ويجب أن يضم التقرير كل الأوراق والشروط المطلوبة وأيضًا يضم التقرير الطبي من اللجنة الطبية لتثبت أحقيته في الحصول على المعاش نتيجة حالته بالعجز الكامل أو الجزئي بأي مرض.
- ضم قانون المعاشات والتأمينات الحديث، الذي تم العمل به منذ مطلع العام الحالي، الشروط اللازم توافرها في أي متقدم للحصول على المعاش، تبعًا للمادة 70 التي وردت في القائمة التنفيذية لهذا القانون، نعرضها عليكم في النقاط التالية:
- يحصل الفرد على استحقاق الحصول على العجز الكامل، والولد الذي في حالة عجز عن كسب المال إذا كان إبن أو بنت حتى يبلغ سنها 12 كاملة، معاش العجز بنسبة 20% من إجمالي ما يحصل عليه من المعاش، إذا أثبتت الهيئة العامة أنه يستحق الحصول على المعاش نتيجة العجز الكامل أو الجزئي ويحتاج إلى الإعانة من الدولة.
- ومن الحالات التي تستحق الحصول على معاش العجز الطبي:
- فقدان الأقدام.
- الشلل الرباعي بشكل كامل.
- شلل الأقدام وعدم القدرة على الحركة.
- الشلل النصفي بشكل كامل وعدم القدرة على الحركة.
- الأمراض العقلية.
- أمراض القلب المزمنة الشديدة.
- الإصابات الشديدة بالعظام والضمور العضلي والمفاصل الذي يجعله عاجز عن الحركة.
- أمراض السرطان التي يصحبها مضاعفات تجعله عاجزًا عن الحركة.
- حالات أخرى تحددها الهيئة المتخصصة للتأمين الصحي.
- تعرض الهيئة مقدم طلب معاش العجز إلى اللجنة الطبية المختصة بعد تقديم الطلب من قبل صاحب جهة العمل بعد إنهاء الخدمة بمدة لا تتجاوز شهر، وتصدر إثباتها بمقدار الإعانة التي يحتاجها الشخص المتقدم.
- وإذا أثبتت اللجنة الطبية بالمستشفى بعد الكشف الطبي عدم استحقاق المتقدم للمعاش يتم رفض الطلب.
ويجب على المتقدم إذا كان يستحق أن يطلب إعادة للكشف الطبي. - ويعتبر إقرار الكشف الطبي على المتقدم للحصول على المعاش إقرار نهائي بحاجته إلى الإعانة بصورة مستمرة.
يمكنك الآن التعرف على نسبة العجز الضمان الاجتماعي ومفهوم خدمة الضمان الاجتماعي
لقد قمنا في هذه المقالة بالتعرف على الحالات التي يكون لها معاش العجز الطبي، وتعرفنا على إثبات العجز للمتقدم، وتحدثنا عن اللجنة الطبية.