دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول والمعروف علميًا باسم long-acting penicillin antibiotic هي استعمالات متعددة ومنها القضاء على أنواع معينة من البكتيريا، وكذلك القضاء على بعض أنواع الحمى، ولكن لآثاره الجانبية خطورة كبيرة، لذا يجب التعامل معه بحذر، ومن موقع زيادة نتناول الحديث عنه.
دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول
يستخدم long-acting penicillin antibiotic في قتل أنواع سلالات البكتيريا المتعددة، ومنها البكتيريا متسببة بالحمى الروماتيزمية، وبكتيريا الميكروب السِبَحِيّ، ولا يقدر على التعامل بالبنسلين طويل المفعول إلا بالأطباء المتخصصين.
حيث إن للبنسلين طويل المفعول مخاطر كبيرة في حالة سوء تقدير الجرعات اللازمة للمريض حيث يجب مراعاة السن والوزن، وذلك بسبب أن آثار البنسلين طويل المفعول الجانبية شديدة الخطورة.
اقرأ أيضًا: أفضل المضادات الحيوية الخالية من البنسلين لمرضى حساسية البنسلين
العقاقير المستخدمة كبنسلين طويل المفعول
بعدما تعرفنا على دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول، نتطرق لعرض أهم العقاقير التي تحوي على مادة فعالة للأنسولين طويل المفعول وهي مادة بنزاثين بنسلين Benzathine Penicillin G.
حيث يوفر السوق الدوائي مجموعة من الأسماء التجارية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة ومنها:
- عقار لاستيبن.
- عقار ريتاربن.
- عقار ديبوبن.
- عقار ديورابن.
- عقار بنسيتارد.
- عقار بنزاسيللين.
- عقار هايا بنز-آر.
- عقار بنزابيوتك.
- عقار بيناديور.
أسباب استعمال البنسلين طويل المفعول
إن دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول، مرتبطة بسرعة الترسيب بالدم، وحالات المكروب السبحي، أما بالنسبة لسرعة ترسيب الدم فيتم اختبارها بوضع الدم في أنبوب اختبار لقياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء في وقت محدد.
حيث إن دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول متوقفة على سرعة ترسيب الدم، فهو المؤشر على إصابة الجسم بالتهاب أو مرض، مما يجعل المريض في حاجة لحقنه بالبنسلين طويل المفعول.
حيث يتم حقن المريض بمادة Benzathine Penicillin G الذي هي عبارة عن مضاد حيوي، ويتم حقنه بطريقة دقيقة وببطيء شديد وعمق كافِ بمنطقة الورك أو الأرداف، وهذه منطقة مليئة بالشرايين الرئيسية للجسم وكذلك بها العديد من الأوردة والأعصاب.
لذلك فإن عملية الحقن بحد ذاتها لمادة بنزاثين بنسلين Benzathine Penicillin G تستدعي الكثير من الاحترافية من الطبيب المختص، وفي الحالات التالية تتحقق دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول
وهي:
- إصابة الشخص للحمى الروماتيزمية.
- تعرض المصاب لفقر الدم المعروفة بالأنيميا.
- عندما يتعرض المريض للفشل الكلوي أو الإصابة بالحصوات الكلوية.
- إصابة الشخص بأنواع السرطانات المختلفة ومنها سرطان الليمفوما.
- معاناة الحامل بسرعة الترسيب خلال الحمل.
- تعرض الغدة الدرقية بأي مرض أو تعرضها للخلل.
- تعرض الشخص للذئبة الحمراء أو أي من أمراض المناعة الخطيرة.
- التعرض للروماتيزم أو التهاب المفاصل الحاد.
- تسمم الدم.
- إصابة عظام المخ بالالتهابات.
- التعرض لعدوى الدرن ” السُلْ “.
- إصابة المريض بمرض الجمرة الجلدية.
- يتعرض مصابو الجلطات القلبية إلى ترسبات بالدم.
- تكون سرعة ترسيب الدم سريعة في حالات السمنة المفرطة.
اقرأ أيضًا: أعراض الروماتيزم في الدم
نسب الترسيب الطبيعية للدم
ولكي يتأكد الأطباء من دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول فيجب أن يقوموا بتحديد النسب الطبيعية لتحليل سرعة الترسيب، وذلك لأن بعض الحالات مثل: الحمل – تقدم السن – ارتفاع كولسترول الدم – الحيض عند النساء.
هناك حالات يكون تحليل الترسيب ESR فيها غالبًا غير دقيق، بالتالي تكون النسب الثابتة هي المرجع الرئيسي للطبيب.
من الهام التذكير بأن سرعة ترسيب الدم ليس مرضًا، إنما هو مؤشر لأعراض أخرى، ولكي يتم ضبط ترسيب الدم بسرعاته الطبيعية، يجب علاج المرض المتسبب في تغيير سرعة الترسيب، فكان الأنسولين طويل المفعول هو العلاج الرئيسي.
اقرأ أيضًا: علاج سرعة الترسيب العالية في الدم
الميكروب السبحي
بعد أن ذكرنا أن دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول هي لحالات ترسيب الدم الغير طبيعية وحالات التهابات مسببة له، يجب التذكير بأن الإصابة بالميكروب السبحي هو الحالة الثانية التي تستدعي الحقن بمادة Benzathine Penicillin G.
الميكروب السبحي هو ميكروب دارج وشائع، يسبب التهابات اللوزتين والحلق، وهو من أسباب الحمى الروماتيزمية والتهابات الكبد، لكن بالنسبة للأطفال فإن الأعداد التي تصاب به قليلة جدًا.
وللتعرف على احتمالية الإصابة بالميكروب السبحي، يجب معرفة أن النسبة الطبيعية ASO للتحليل لا تزيد عن 200iu/ml.
لا يعني عندما تكون النسبة مرتفعة في نتيجة التحليل ASOT هو الإصابة بالحمى الروماتيزمية، لكنه بالتأكيد دليل على الإصابة بالميكروب السبحي.
من الهام أيضًا معرفة أن الأجسام المضادة للميكروب السبحي ASOT قد تستمر حتى بعد الشفاء من التهاب الحلق لمدة تصل إلى 6-9 أشهر، فلا يمكن تحديد أن كانت العدوى في حالة نشاط أو خمول.
خلاصة أمر دواعي استعمال البنسلين طويل المفعول، هو أنه ليست كل الحالات المصابة بميكروب سبحي تعتمد على حقنة البنسلين طويل المفعول، فقد تكون الأجسام المضادة فقط هي المسببة بالأعراض.
كما أنه ليست جميع حالات إصابات سرعة الترسيب هي حالات حمى روماتيزمية أو أنها في حاجة لحقن بالبنسلين طويل المفعول.
يُعَد البنسلين طويل المفعول هو علاج لحالات تنتج سرعة الترسيب للدم أو حالات التهاب الروماتيزم الناتج عن البكتيريا بالميكروب السبحي.