حبوب nexium للقولون هامة جدًا حيث تعتبر تلك الحبوب من أكثر الأدوية تداولًا بين المرضى الذين يعانون من مشاكل الجهاز الهضمي وقرحة المعدة والقولون، وفى هذا المقال سنتناول أهمية حبوب nexium للقولون والتداخلات الدوائية لحبوب nexium عبر موقع زيادة
ما دواء nexium
هو أحد مثبطات مضخة البروتون (PPI)، وهو أحد أكثر مجموعات الأدوية تداولًا في العالم، يعمل Nexium على تقليل إفراز حمض المعدة من خلال التأثير على الخلايا الجدارية في جدار المعدة والتي تفرز حمض الهيدروكلوريك، ويعمل الدواء عن طريق تثبيط هيدروجين البوتاسيوم ATPase (H + / K + ATPase) الناقل المسؤول عن تحمض المعدة.
ويأتي Nexium على شكل كبسولة مما يمنع إطلاقه بسرعة كبيرة، وقد يتسبب الإطلاق السريع في تكسير الدواء بواسطة حمض المعدة.
استخدامات حبوب nexium للقولون
يستخدم Nexium بشكل شائع لعلاج الحالات التالية:
- عسر الهضم: تشمل الأعراض الغثيان وحرقة المعدة وامتلاء الجزء العلوي من البطن، والألم.
- قرحة المعدة: يحاول علاج القرح في بطانة المعدة أو المريء أو الأمعاء.
- مرض الارتجاع (GERD): حالة مزمنة حيث ينتقل حمض المعدة من المعدة إلى المريء ويتلف الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى حرقة المعدة.
- متلازمة زولينجر إليسون: عبارة عن ورم في البنكرياس يزيد من إنتاج حمض المعدة.
- يمكن استخدام حبوب nexium للقولون من قبل المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ويرجع ذلك إلى ميل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى الإصابة بقرح المعدة، ومن هنا يقوم Nexium بالمساعدة على منع تكوينها.
نوصي أيضًا بقراءة هذا المقال: ما هي الفواكه المفيدة للقولون ونصائح مهمة لتخفيف آلامه
ما جرعة أقراص nexium للقولون
توجد هناك جرعات مختلفة من nexium كالآتي:
1- بالنسبة للارتجاع المعدي المريئي
تختلف الجرعة باختلاف عمر المريض وذلك على النحو الآتي:
أولًا: جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)
يتم إعطاء 20 أو 40 مجم من الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع، إذا لم ينجح هذا العلاج، فقد يكرر طبيبك العلاج لمدة 4 إلى 8 أسابيع أخرى.
ثانيًا: جرعة الأطفال (من 1 إلى 11 سنة)
- في حالة ارتجاع المريء المصحوب بأعراض: تؤخذ 10 ملجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يكون وزنهم أقل من 4 رطل (20 كجم): يؤخذون 10 ملجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 44 رطل (20 كجم) أو أكثر: 10 مجم أو 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
ثالثًا: جرعة الأطفال (من 1 إلى 11 شهرًا)
- الأطفال الذين يبلغ وزنهم 6.6-11 رطل (3-5 كجم): يؤخذون 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 11-16.5 رطلًا (> 5-7.5 كجم): يعطى 5 ملجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 16.5-26.5 رطل (> 7.5-12 كجم): يؤخذون 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
رابعًا: جرعة الأطفال (أقل من شهر واحد)
لم يتم دراسة هذا الدواء عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
2- بالنسبة لجرثومة المعدة
يعطى 40 مجم مرة في اليوم لمدة 10 أيام بالاشتراك مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين، وتعالج حرقة المعدة المزمنة لمدة 14 أيام بـ 20 مجم يوميًا.
3- بالنسبة للقرحة التي يسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
20 إلى 40 مجم يوميًا لمدة 6 أشهر، وتعالج متلازمة زولينجر إليسون بـ 40 مجم مرتين يوميًا، ويجب تناول كبسولات ايزوميبيرازول قبل الوجبات بساعة واحدة، وابتلاعها كاملة ولا يجب سحقها أو مضغها.
ويمكن للمرضى الذين يشعرون بصعوبة في البلع فتح الكبسولة ومزج المسحوق مع عصير التفاح، ولا ينبغي أن يكون عصير التفاح ساخنًا ولا يجب مضغ الحبوب أو طحنها.
كيف تعمل حبوب nexium للقولون
تحتوى حبوبnexium للقولون على 20 – 40 ملجم من المادة الفعالة وهى مغنيسيوم ايزوميبيرازول، ويندرج ايزوميبيرازول في فئة من الأدوية يُطلق عليها مثبطات مضخة البروتون (PPIs) التي تقال افراز الحمض من المعدة.
تستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج حالات مثل قرحة المعدة والاثني عشر، ومرض الارتجاع المريئي (GERD)، ومتلازمة زولينجر إليسون، وكلها سببها حمض المعدة.
وتعتبرEsomeprazole مثل مثبطات مضخة البروتون الأخرى يمنع الإنزيم في جدار المعدة الذي ينتج الحمض عن طريق منع الإنزيم و يقل إنتاج الحمض، وهذا يسمح للمعدة والمريء بالشفاء.
الآثار الجانبية لأقراص nexium لقولون
توجد بعض الآثار والأعراض الجانبية التي تنتج من حبوب nexium للقولون كالآتي:
1- الآثار الضارة الأكثر شيوعًا لـ Nexium
هي الصداع والإسهال والغثيان، وانتفاخ البطن، وقلة الشهية، والإمساك وجفاف الفم أو طعم غير معتاد في ألم البطن.
2- الأعراض الأقل شيوعًا
مثل ردود الفعل التحسسية، والبول الداكن، وآلام الظهر، والتغيرات في إيقاع القلب، واصفرار العينين أو الجلد وهو ما يُعرف باسم اليرقان أو الصفرا، والإجهاد الشديد، وضعف العضلات.
و كذلك أيضًا نزيف غير عادي أو كدمات وتنمل ووخز أو إحساس شائك، والتهاب الحلق المستمر، وآلام شديدة في المعدة، وتشنجات في العضلات واهتزاز وإسهال، وإذا كان لدى أي شخص أي من هذه الأعراض فعليه الاتصال بالطبيب على الفور.
نوصي أيضًا بقراءة هذا المقال: أعراض القولون الهضمي عند النساء وأسبابه وكيفية علاجه والوقاية منه
هل تعتبر حبوب nexium آمنة للحوامل والأطفال
- للنساء الحوامل: لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من كيفية تأثير ايزوميبيرازول مغنيسيوم على الجنين، لذلك تحدثي إلى طبيبك إذا كنتي حاملًا أو تخططين للحمل، وذلك فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة في حالة استخدام هذا الدواء.
- للنساء المرضعات: قد ينتقل مغنيسيوم ايزوميبيرازول إلى حليب الأم وقد يسبب آثارًا جانبية عند الرضاعة الطبيعية، فإذا كنتي ترضعين رضاعة طبيعية، فتحدثي مع طبيبك للاستشارة، فقد تحتاجين إلى أن تقررين ما إذا كنت تريدين التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو تتوقفين عن تناول هذا الدواء.
- للأطفال اقل من عمر شهر واحد: لم يتم دراسة تأثير مغنيسيوم ايزوميبيرازول عليهم.
التفاعلات الكميائية لحبوب nexium
تشمل التفاعلات الكميائية لحبوب nexium ما يلي:
1-Diazepam and warfari
Nexium هو مثبط تنافسي لإنزيم CYP2C19، لذلك قد يؤثر على الأدوية التي تعتمد على هذا الإنزيم، حيث يتم تقسيم الديازيبام والوارفارين بواسطة CYP2C19، إذا تم استخدامها جنبًا إلى جنب مع PPI.
فقد يرتفع مستوى المكونات النشطة في الجسم، ويمكن أن يزيد ايزوميبيرازول تركيز الديازيبام (الفاليوم، دياستات) في الدم عن طريق تقليل إفراز الديازيبام في الكبد.
2- الكيتوكونازول
قد يتأثر امتصاص بعض الأدوية بحموضة المعدة، لذلك فإن ايزوميبيرازول ومثبطات مضخة البروتون الأخرى التي تقلل حمض المعدة تقلل أيضًا من امتصاص وتركيز الكيتوكونازول (نيزورال) في الدم، مما قد يؤدي هذا إلى تقليل فعالية الكيتوكونازول.
3- ساكوينافير، نلفينافير
من خلال آليات غير معروفة قد يزيد إيزوميبرازول من مستويات ساكوينافير في الدم (إنفيراز، فورتوفاز) ويقلل من مستويات نلفينافير (فيراسبت) وأتازانافير (رياتاز) في الدم، لذلك لا ينبغي إعطاء نلفينافير أو أتازانافير مع إيزوميبرازول، ويجب على الأطباء التفكير في تقليل الجرعة ساكوينافير لتلافي الآثار الجانبية له.
4- بلافيكس Plavix
يتم تحويل Clopidogrel (Plavix) إلى شكله النشط بواسطة إنزيمات في الكبد، ويقلل إيزوميبرازول من نشاط هذه الإنزيمات ويمكن أن يقلل من نشاط عقار كلوبيدوجريل، ولا ينبغي استخدام إيزوميبرازول مع عقار كلوبيدوجريل.
5- بليتال pletal
يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول (بليتال) ومستقلباته، لذلك يجب تقليل جرعة سيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا عند تناولها مع إيزوميبرازول.
6- الميثوتريكسات methotrexate
قد يزيد إيزوميبرازول من مستويات الدم من الميثوتريكسات (روماتريكس، تريكسال) وتاكروليموس (بروغراف).
7- الاريثروميسين Erythromycin
يتحلل الاريثروميسين عن طريق حمض المعدة، وسيزيد الوضع القلوي أكثر من الامتصاص.
بدائل لحبوب nexium للقولون
تشمل الأدوية الأخرى في نفس فئة حبوب nexium للقولون الآتي:
- أوميبرازول (بريلوسيك).
- لانسوبرازول (بريفاسيد).
- رابيبرازول (أسيفيكس).
- وبانتوبرازول (بروتونيكس).
- مضادات الحموضة مثل مالوكس وميلانتا وتومز.
- مضادات مستقبلات H2 (الهيستامين) مثل فاموتيدين (بيبسيد)، وسيميتيدين (تاجامت).
- كان رانيتيدين (زانتاك) دواءً شائعًا للحموضة المعوية حتى طلبت إدارة الغذاء والدواء من الشركات المصنعة سحب الدواء من السوق الأمريكية في أبريل 2024.
نوصي أيضًا بقراءة هذا المقال: الأدوية النفسية للقولون العصبي وعلاج القولون العصبي المزمن
الخلاصة في 6 نقاط
- تعمل حبوب nexium للقولون على معالجة الكثير من مشكلات الجهاز الهضمي وخاصةً التي تتعلق بزيادة الحمض المعدي.
- هناك جرعات مختلفة من nexium كجرثومة المعدة، ومن هنا لابد أن يتم تناول الدواء بعد توصية الطبيب.
- توجد بعض الآثار والأعراض الجانبية التي تنتج من حبوب nexium للقولون.
- لدى nexium الكثير من التفاعلات مع أدوية أخرى مثل الكيتوكونازول، وبالتالي لابد للطبيب التعامل مع هذا الأمر.
- لا يشكل الدواء مخاطر كبيرة عند تناوله.
- يوجد الكثير من البدائل للدواء بالأسواق مثل أوميبرازول (بريلوسيك)، و لانسوبرازول (بريفاسيد).