خروج دم من فتحة البول عند الرجال يمكن أن يكون نتيجة لأسباب بسيطة وأسباب شديدة الخطورة، حيث إنه لا ينشأ نتيجة لسبب محدد؛ لذا من خلال هذا الموضوع الذي سيعرضه لكم موقع زيادة سنتعرف سويًا على أسباب خروج دم من فتحة البول عند الرجال بشيءٍ من التفصيل.
خروج دم من فتحة البول عند الرجال
يوجد العديد من الأسباب التي من شأنها أن تؤدي إلى خروج دم من فتحة البول عند الرجال، ومن ضمن هذه الأسباب ما يلي:
اقرأ أيضًا: علاج خروج دم مع البول مع حرقة
1- الإصابة بالسرطان
التبوّل الدموي الظاهري بدون ألمٍ مصاحبٍ له هو أحد العلامات الخطيرة للإصابة بسرطان الكلى أو المثانة أو البروستات المتقدّم، وبشكلٍ عام غالبًا لا تظهر هذه العلامة في المراحل المبكرة من الإصابة بالسرطان عندما يكون علاجها أسهل وهنالك نسبة لنجاحه.
2-الأمراض الوراثية
يمكن أن تسبب الإصابة ببعض أمراض الدم الوراثية، مثل مرض فقر الدم المنجلي الذي يتميّز بشكل الهيموغلوبين المسؤول عن حمل الأكسجين غير الطبيعي.
مما يؤدي إلى اختلال شكل خلايا الدم الحمراء وتشوهها، وكذلك الإصابة بمتلازمة ألبورت Alport syndrome والذي يصيب أغشية ترشيح الكلى، إلى خروج دم مع البول.
3- الإصابة بالهيموفيليا
هو مرض نزيفي نادر لا يتجلّط فيه الدم بشكلٍ طبيعي، بسبب افتقار الدم إلى عوامل التخثر.
4- الأمراض الجنسية
تتسبب الأمراض المنتقلة بالعلاقات الجنسية إلى خروج دم من فتحة البول عند الرجال، ومن هذه الأمراض نقص المناعة البشري الإيدز، ثانيًا السيلان والكلاميدا.
5- العدوى والالتهابات في المسالك البولية
يعدُّ التهاب المسالك البولية من أكثر الأسباب شيوعًا والتي تسبب ظهور دم مع البول، تحدث العدوى عند دخول البكتيريا عن طريق مجرى البول السفلي إلى المثانة وتكاثرها فيها.
من الممكن أن تصل إلى الكلى أيضًا لتسبب الالتهاب بها، وينتج عن التهاب المسالك البولية العديد من الأعراض الأخرى غير ظهور دم مع البول، أبرزها تكرار الحاجة إلى التبول، والشعور بالألم والحرقة أثناء التبول.
6- أمراض الكلى
تعد أمراض الكلى من الأسباب غير الشائعة لظهور دم مع البول، بحيث يظهر الدم في البول بسبب التهاب الكلى، والذي يحدث بسبب عدوى بكتيرية أو كأحد مضاعفات الإصابة ببعض الأمراض مثل مرض السكري.
7- التدريبات الشاقة
تسبب التمارين الشاقة في بعض الأحيان إلى حدوث النزيف الدموي مع البول، وذلك بسبب عدم تناول هذا الشخص الكمية الكافية له من الماء عند ممارسة هذه التمارين.
8- تضخم البروستاتا
البروستاتا غدة تتواجد بالجهاز التناسلي لدى الرجال، وهي المسؤولة عن إنتاج السائل المنوي، وعند تعرض البروستاتا للتضخم فإنها تضغط على الإحليل مما يجعل عملية التبول أمر صعب، فتقوم المثانة ببذل جهد مكثف مما يتسبب في تعرضها للنزيف.
9- القسطرة البولية
القسطرة هي إجراء طبي يتضمن إدخال أنبوب مرن يوصَل بالمثانة لتصريف البول، في الحالات التي يصعب فيها التبول أو عند إجراء جراحة، أو بسبب الإصابة ببعض الأمراض، وقد يتم تركيب جهاز حول القضيب لتصريف البول في كيسٍ خارجي في حالاتٍ أخرى، وفي كلتا الحالتين يزيد هذا الإجراء الطبي من احتمالية دخول البكتيريا ووصولها إلى الإحليل، ليسبب هذا في التهاب المسالك البولية، وظهور دم مع البول.
10- حمى الكلى والمثانة
يمكن أن يسبب الحصى المكون في الكلى أو المثانة، خاصةً إن كان حجم هذه الحصوات كبير، العديد من الأعراض منها ظهور الدم مع البول، والشعور بالألم أسفل الظهر على كلا الجانبي، مع زيادة عكوره البول أو تغير رائحة البول لتصبح كريهة.
اقرأ أيضًا: أعراض التهاب المجاري البولية وأسباب التهاب البول المتكرر وطرق علاجه
الفئات الأكثر تعرضًا لخروج دم من فتحة البول عند الرجال
من بين المعرضين للإصابة توجد فئة هي الأكثر عرضة للإصابة من غيرها وهي:
- الرجال فوق سن الخمسين: بسبب تضخم البروستاتا في هذا السن عند الرجال، فتتضاعف فرص خروج دم من فتحة البول عند الرجال لديهم.
- التعرض لعدوى بكتيرية أو فيروسية حديثة: يكثر إصابة الأطفال بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية، التي تتسبب في التبول الدموي.
- وجود تاريخ وراثي عائلي لأمراض الكلى: مثل إصابة أفراد من العائلة بالتهاب الكلى والحصوات وغير ذلك مما يجعل إصابة الكلى بأي مؤثر سببًا في سهولة المرض، وبذلك يكون الشخص أكثر عرضة للتبول الدموي.
تشخيص الطبيب لحالات خروج دم من فتحة البول عند الرجال
يبدأ الطبيب تشخيص خروج الدم مع البول والكشف عن السبب المؤدي للإصابة، عن طريق أخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها ومنذ متى بدأت ومدى شدتها.
بالإضافة إلى معرفة جميع الأمراض التي يعاني منها وأي أدوية يتم تناولها، ولتأكيد التشخيص يتم إجراء ما يلي:
- فحص البروستاتا عبر إدخال إصبع الطبيب للمستقيم: فيفحص البروستاتا عبر إدخال إصبع الطبيب للمستقيم، ويستطيع الطبيب من خلال هذا الفحص الكشف عن مشاكل البروستاتا المختلفة مثل تضخم البروستاتا والتهاب البروستاتا.
- تحليل البول: يتم فحص عينة من البول تحت المجهر، فيلاحظ وجود دم بالبول.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى: من خلاله يستطيع الطبيب أخذ صورة كاملة للكلى، والكشف عن أي مشكلة مرضية بها أدت لظهور دم مع البول.
- خزعة من الكلى: حيث يتم خزع الكلى والتأكد من أي نمو غير طبيعي في الخلايا.
- التصوير بالأشعة المقطعية: منظار المثانة هو أنبوب طويل رفيع مرن، مزود بكاميرا يُدخله الطبيب من الإحليل حتى المثانة لفحص مجرى البول من الداخل وسحب عينة من المثانة لفحصها إذا لزم الأمر.
- تنظير المثانة: منظار المثانة هو أنبوب طويل رفيع مرن، مزود بكاميرا يُدخله الطبيب من الإحليل حتى المثانة لفحص مجرى البول من الداخل وسحب عينة من المثانة لفحصها إذا لزم الأمر.
أعراض مرافقة لخروج دم من فتحة البول عند الرجال
في جميع الحالات المرضية يصاحب خروج الدم مع البول بعض الأعراض، ومنها:
- دم في البول مع ألم في البطن
- آلام بالظهر او بالجانب أو بالقرب من العانة مع وجود دم في البول.
- دم في البول مع انتفاخ اليدين والقدمين والوجه
- الإصابة بآلام الحلق او التهاب الجهاز التنفسي العلوي مع وجود دم في البول.
- دم في البول مع الشعور بالتعب والإرهاق
- الإصابة بإسهال دموي مع وجود دم في البول.
- دم في البول مع الإصابة بالحمى
- الشعور بالقيئ مع وجود دم في البول.
- وجود دم في البول مع الإصابة بتهيج.
اقرأ أيضًا: علاج التهاب المسالك البولية بالعسل واعراضه واسبابها
HEMATURIA البول الدموي أو البيلة الدموية
هي الوصف المجمل بالإنجليزية لحالات خروج دم من فتحة البول عند الرجال، ولكل من الحالات الشديدة منها والتي يكون لون البول فيها أحمر بسبب كثرة كميت الدم الواصلة فيه.
كذلك الحالات البسيطة التي لا يرى فيها الدم بلون البول ولكنه موجود بنسب قليلة لا يمكن تمييزها بالعين المجردة.
تقل نسبة الدم في البول الطبيعي عن 3 خلايا دم حمراء لكل حقل في عينة الفحص، عند فحصها بالمجهر الإلكتروني الدقيق وفقًا لجمعية المسالك البولية الأمريكية، وتعني زيادة عدد خلايا الدم الحمراء عن هذا الرقم في عينة البول وجود البيلة الدموية، وتنقسم الـ HEMATURIA أو البيلة الدموية بالبول إلى:
- البيلة الدموية المجهرية :Microscopic Hematuria وهي خروج كميات بسيطة من الدم مع البول لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، ولكن يمكن رؤية كريات الدم الحمراء في البول تحت المجهر.
- البيلة الدموية الظاهرة :Gross Hematuria وهي البيلة الدموية التي يكون فيها البول ملون بلون الدم المختلط معه سواء كان دم مؤكسد بني، أو دم أحمر.
إن إهمال خروج دم من فتحة البول عند الرجال قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات للمريض وتفاقم الأمر؛ لذا يجب توخي الحذر واستشارة الطبيب فور الشعور بأحد الأعراض التي تمت الإشارة إليها.