هل ثقب القلب يتسع؟ أو هل من الممكن أن ينغلق من تلقاء نفسه؟ ثقب القلب من الطبائع الربانية التي تولد مع الفرد، ولكن ماذا قد يحدث إذا اختل توازن هذه الطبيعة، وخرجت عن السيطرة وأصبحت خطرًا على الإنسان.
هذا ما سنعرفه من خلال هذا الموضوع الذي سيعرضه لكم موقع زيادة سنتعرف سويًا على إجابة سؤال هل ثقب القلب يتسع بشيءٍ من التفصيل.
هل ثقب القلب يتسع
إذا تم طرح سؤال هل ثقب القلب يتسع فستكون الإجابة بلا شك نعم، ثقب القلب قد يتسع في كثير من الأحيان والحالات، ولكن المشكلة أنه لا يتم اكتشاف طبيعة هذه المشكلة إلا في وقت متأخر.
يعتبر ثقب القلب القابل للاتساع من الحالات القليلة والغير منتشرة، ويكون معروفًا أن الطفل مصاب بثقب القلب منذ وقت ولادته ولكن المتابعة المستمرة، هي التي تبين ما إن كان الثقب يتقلص حجمه أو ثابت أو قابل للاتساع.
اقرأ أيضًا: متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال
ما هو ثقب القلب
يمكن تعريف ثقب القلب أو فتحة القلب أو عيب الحاجز، على إنه إحدى الأمراض أو الأعراض الوراثية التي يخلق بها الطفل، وهي عبارة عن ثقب في الحاجز الفاصل بين جانبي القلب الأيمن والأيسر، مما يتسبب في اختلاط الدم بينهما.
تنقسم أماكن تواجد ثقب القلب إلى موضعين، الأول هو ثقب الحاجز الأذيني ويصيب الحد الفاصل بين الحجرتين المتواجدتين على اليمين والشمال في أعلى القلب، أو كما تتم تسميتهم بالأذينين مما يؤدي إلى اندماج الدم بين كلا الأذينين.
كما أن اندماج الدم بين هذين الجزأين يحرم الجسم من وصول الدم إلى كافة أجزائه، ويعد ثقب القلب الأذيني من المشاكل أو العيوب الخلقية الطفيفة؛ لأن هذا النوع ينغلق تلقائيًا خلال مرحلة الطفولة من دون استخدام الأدوية أو العلاج.
أما بالنسبة إلى الموضع الثاني للإصابة بثقب القلب، هو ثقب الحاجز البطيني أو الحجرتين السفليتين من القلب، ويتسبب هذا الثقب في اندماج الدم بين البطينين مما يؤدي إلى عدم سريان الدم إلى بقية أجزاء الجسم.
في هذه الحالة بالتحديد كلما كان حجم الثقب أوسع أو أكبر، كلما أثر ذلك بالسلب على عمل كل من الرئتين والقلب؛ لأنه من الممكن أن تتجمع السوائل ويتم احتباسها في داخل الرئتين مما ينتج عنه مشاكل أخرى.
أنواع ثقب القلب
ضمن إطار الإجابة عن سؤال هل ثقب القلب يتسع، علينا أن نوضح أن هنالك عدة أنواع من ثقب القلب التي تصيب الطفل عند الولادة، ويمكن تصنيفهم ومضاعفاتهم على النحو التالي:
أنواع ثقب الفاصل الأذيني
ينقسم ثقب الحاجز العلوي الأذيني من القلب إلى أربعة أنواع وهي:
- عيب الفتحة الأساسية للحاجز الأذيني.
- عيب الفتحة الفرعية أو الثانوية للحاجز الأذيني.
- الثقب المتعلق بالجيب التاجي.
- عيب الجيب الوريدي للفاصل الأذيني.
مضاعفات ثقب الجانب الأذيني من القلب
إذا أصيب الجزء العلوي أو الأذيني من القلب بثقب، فهذا قد تنتج عنه أعراض ومضاعفات صحية أخرى ومن ضمنها:
- الإصابة بمتلازمة ايزنمنغر.
- قصر خط الحياة المتوقع للفرد المصاب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- زيادة معدل خطر الإصابة بسكتة الدماغ.
- ضعف وفشل الجزء الأيمن من القلب.
- اضطراب عمل القلب.
أنواع ثقب الفاصل البطيني
ينقسم ثقب الحاجز السفلي أو البطيني من القلب إلى أربعة أنواع وهي:
- النوع المتعلق بالحجاب القمعي.
- النوع الغشائي.
- النوع العضلي.
- النوع المتعلق بالقناة الأذينية البطينية.
مضاعفات ثقب الجانب البطيني من القلب
هنالك بعض الأخطار أو المضاعفات التي قد تنتج عن ثقب الجزء السفلي أو البطيني من القلب ومن أشهرها:
- حدوث بعض المشاكل في صمامات القلب.
- التهاب الطبقة الداخلية من القلب أو كما يسمى بالتهاب شغاف القلب.
- زيادة الضغط الدموي في الرئة.
- ضعف وفشل في القلب.
اقرأ أيضًا: ما هي الأمراض التي تصيب القلب
أسباب الإصابة بثقب القلب
هنالك سببين رئيسين للإصابة بثقب القلب الأول وهو طبيعي، ويكون هذا الثقب في كل الأطفال بداخل أرحام أمهاتهم، وهو عبارة عن فوهة أو فتحة صغيرة في المنطقة المحصورة بين الأذينين.
تلك الفتحة تكون ضرورية؛ لأنها تسمح بمرور الدم المؤكسد من الحبل السري لدى الطفل في الجهة اليسرى من القلب، لكي يصل من الجهة اليمنى إلى الجهة اليسرى في القلب.
أما بالنسبة إلى السبب الثاني المؤدي إلى الإصابة بثقب القلب، فهو تعرض الشخص إلى حادث ما اصطدمت فيه منطقة الصدر بعائق صلب، مما يتسبب في خلق ثقب مفاجئ في القلب ويمكن علاجه بالأدوية أو بالتدخل الجراحي.
أعراض الإصابة ثقب الفاصل الأذيني
في إطار الحديث عن سؤال هل ثقب القلب يتسع، من الواجب ذكر أن الإصابة بثقب في الجانب العلوي للقلب تصاحبها بعض الأعراض الشائعة ومنها:
- زيادة معدل ضربات القلب أو ما يسمى بالخفقان.
- النمو الجسماني المتباطئ للشخص المصاب.
- سكتة دماغية مفاجئة.
- تلون البشرة باللون الأزرق وخاصة في محيط الشفتين وأطراف الأصابع.
- تعرق الطفل بشكل مفرط عند الرضاعة.
- الشعور بضيق مستمر في التنفس.
- حالة من الضعف العام والإعياء.
- زيادة عدد مرات الإصابة بالأمراض المعدية للجهاز التنفسي.
- انتفاخ البطن وبعض الأطراف.
أعراض الإصابة بثقب الفاصل البطيني
تصاحب الإصابة بثقب الحاجز السفلي للقلب بعض أعراض منتشرة ومتعارف عليها وهي:
- تضخم في الكبد.
- شحوب لون الجلد.
- قلة الشهية للطعام.
- بطء النمو الجسدي وتطوره.
- سرعة التنفس أحيانًا وضيقه أحيانًا أخرى.
تشخيص ثقب القلب
عند الكلام في موضوع هل ثقب القلب يتسع لا يمكن إغفال جانبًا مهمًا كاكتشاف وتشخيص ثقب القلب، في الواقع من السهل أن يتم الكشف عن وجود ثقب بالقلب منذ الساعات الأولى من ولادة الطفل.
من المعروف أن الإنسان يولد بثقب في قلبه، وينغلق هذا الثقب تدريجيًا حتى سن ثلاثة أشهر، وفي خلال تلك الفترة تتم متابعة حالة هذا الثقب لمعرفة ما إن كان الثقب ثابتًا على حاله أو يتقلص أو يتسع.
إذا تم انسداد هذه الفتحة في تلك الفترة فإن الوضع طبيعي ومطمئن، ولكن إذا ظل الثقب على نفس وضعه فهذا يستلزم المتابعة المستمرة؛ لمعرفة هل نقر القلب قابل للزيادة أم ثابتًا وفي حالة ثباته، يضطر إلى التدخل الجراحي بعد تجاوز السنة الرابعة من العمر.
طرق الكشف عن ثقب القلب
لا توجد وسيلة ثابتة أو موحدة لاكتشاف أو متابعة وجود ثقب في القلب، ولكن نظرًا إلى تطور الطب يومًا بعد يوم ظهرت الكثير من أنواع الطرق، التي تكشف عن احتمالية وجود ثقب في القلب، ومعرفة حالته تفصيليًا ومن أشهر هذه الطرق:
1- متابعة فقاعة مخطط صدى القلب للكشف عن وجود ثقب
يقوم الطبيب بإجراء هذا الاختبار عندما يستبعد احتمالية وجود ثقب في الحاجز ويتم هذا الاختبار عن طريق حقن الوريد المتواجد في الذراع بماء معقم يحتوي على الكثير من الفقاعات الدقيقة صغيرة الحجم.
هذا الماء الذي يحتوي على تلك الفقاعات يسلك طريقًا إلى القلب، وأثناء التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية تتضح هذا الفقاعات في الماء باللون الأبيض.
في هذه الأثناء يقوم الطبيب بملاحظة تدفق وتردد تلك الفقاعات بين أجزاء وحجرات القلب؛ للكشف عن أي عيوب حاجزية محتملة الوجود، وعادة ما يتم إجراء هذا النوع من الفحص على الأطفال الكبار أو البالغين، وأحيانًا يتطلب تخدير المريض.
2- الكشف عن ثقب القلب بأشعة الإيكو
تعد أشعة الإيكو هي الوسيلة الأسهل والأكثر انتشارًا، ويتم استخدامها عن طريق الاعتماد على الموجات فوق الصوتية لمتابعة أصداء القلب؛ لمعرفة طريقة تدفق وسريان الدم في القلب.
كما تساعد أشعة الإيكو على تسهيل عملية اكتشاف موضع الثقب من الحاجز وحجمه، كما تمكن أشعة الإيكو الطبيب المتابع لحالة الأم الحامل من المعرفة بوجود ثقب في قلب الجنين قبل ولادته.
اقرأ أيضًا: أعراض مرض القلب عند الشباب
علاج ثقب القلب
استكمالًا لحديثنا في موضوع هل ثقب القلب يتسع من الواجب الإشارة إلى أن هنالك علاجًا لثقب القلب ينقسم إلى نوعين وهما المتابعة المستمرة والتدخل الجراحي لإنقاذ حياة المريض من خطورة ثقب القلب.
بالنسبة للعلاج عمومًا فإن المتابعة واجبة لأن المتابعة المستمرة هي التي تحدد ما إن كان القلب في حاجة إلى التدخل الجراحي أو إن الثقب الموجود فيه يلتحم من تلقاء نفسه مع مرور الوقت.
عند اضطرار الطبيب إلى التدخل جراحيًا فإن أمامه خيارين لا ثالث لهما، الأول وهو عمل قسطرة للقلب، أما الثاني فهو الأكثر انتشارًا وهو إجراء عملية قلب مفتوح، وفي كل الأحوال التدخل الجراحي ضروري جدًا لمنع تدهور الحالة.
يجب الانتباه إلى أنه إذا لم تتم متابعة وعلاج حالة الثقب المتسع قد يؤدي هذا إلى وفاة المريض؛ وللحصول على معلومات أكثر وجه لطبيبك سؤال هل ثقب القلب يتسع.