نسبة الزلال الطبيعية في البول تختلف حسب الفئات العمرية، فالزلال الطبيعية تكون عند الأطفال بنسبة معين، والبالغين بنسبة أخرى، وكذلك الأطفال والحوامل، وإذا تجاوزت نسبة الزلال الطبيعية في البول عن النسب الطبيعية فيدل ذلك على مرض مصاب به المرء، ويسمى الزلال في البول أيضًا باسم البروتين في البول.
يكون هذا البروتين عبارة عن بروتين زائد في الجسم يخرج عن طريق البول، وتسمى هذه الحالة بالبيلة البروتينية (Proteinuria) وإذا انخفضت نسبة البروتين في البول فلا بأس فذلك أمرًا طبيعيًا، وفيما يلي سنتعرف عن نسبة الزلال الطبيعية في البول من خلال موقع زيادة.
نسبة الزلال الطبيعية في البول
تختلف نسبة البروتين من فئة عمرية إلى أخرى ومن جنس لآخر، وذلك يتضح مما يلي:
- الأطفال: فتكون نسبة الزلال الطبيعية في البول أقل من 30 مليغرام لكل ديسيليتر من البول، وإذا زاد عن ذلك يكون هناك مرض يعاني منه الطفل.
- النساء: تصل نسبة الزلال الطبيعية في البول عند النساء إلى 150 مليغرام في البول خلال اليوم.
- الحوامل: نسبة الزلال الطبيعية في البول عند الحوامل تصل إلى 300 مليغرام في البول خلال اليوم اليوم الواحد، وإن زادت عن 500 مليغرام في البول خلال اليوم الواحد فيعد هناك سببًا مرضيًا.
- البالغين: تصل نسبة الطبيعية لزلال البول عند البالغين إلى أقل من 150 مليغرام في اليوم الواحد.
يمكنك أيضًا الاضطلاع على: زلال البول هل هو خطير طرق العلاج والوقاية منه
نوع تحليل البول
يجب معرفة نوع تحليل البول للكشف عن نسبة الزلال في البول، وذلك من خلال الآتي:
- القيام بأخذ عينة البول في أي وقت في عيادة الطبيب ويعرف باختبار البول العشوائي.
- تُحلل نسبة البروتين في عينات البول خلال فترة زمنية معين والتي تكون 4 ساعات أو خلال الليل.
- يُحلل البروتين في عينات البول على مدار اليوم ويعني جمع عينات البول المراد تحليلها خلال 24 ساعة.
النتائج التي تعكسها تحليل عينات البول
نتيجة تحليل العينة تبين إن كانت الكليتين تعملان بشكل طبيعي أم لا، أما إذا كانت تزيد أو تقل عن النسب السابق توضيحها فذلك يشير إلى خلل ما في عمل الكليتين أو علامة على تلفها.
يُمكن أن يضطر الطبيب إلى طلب إعادة التحليل إذا كانت نسبة البروتين أو زلال البول يوجدان بنسبة مرتفعة، وإذا كانت نتيجة التحليل المعاد كما هي مرتفعة، ففي هذه الحالة يطلب الطبيب عمل إجراءات إضافية للتأكد من عمل الكليتين.
في حالة إن كان الزلال في البول ناتج عن مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم، فعلاج هذين المرضين يفيد في تقليل نسبة البروتين في البول، أو على الأقل الحد من زيادة الحالة المرضية المتعلقة بالكليتين.
يُقال أن بعضًا من الأدوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينزين وحاصرات مستقبلات أنزيم الأنجيوتينزين رقم 2 تستخدم أيضًا لتجنب حدوث تلف في الكليتين وذلك بعد الكشف عن وجود زلال البول أو البروتين العالي.
يمكنك أيضًا الاضطلاع على: التخلص من رغوة البول واسبابها وطرق تشخيصها وهل هناك أعراض مصاحبة لرغوة البول؟
العوامل المؤثرة في نسبة الزلال في البول
تُعيد الكلية امتصاص البروتين وتنقي الدم من الفضلات الأخرى، وذلك عن طريق كبيبات الكلية والتي تكون عبارة عن أوعية دموية صغيرة ملتفة حول بعضها، لذا فأي خلل يحدث في الكليتين يمكن أن يؤثر على نسبة الزلال في البول، ومن تلك العوامل المؤثرة:
- الجفاف: وهو فقدان الجسم الكثير من السوائل بدون أن يعوض عنها، مما يؤدي إلى زيادة زلال البول من خلال حدوث خلل في عمل الكليتين، وبالتالي لا تستطيع الكلية امتصاص البروتين من البول وذلك لعد م وجود كمية كافية من الماء.
- التهاب كبيبات الكلية: تكون كبيبات الكلية في هذه الحالة مسؤولة عن تصفية البروتين من البول، ولكن إذا حدث خلل فيها تؤثر بالتالي على نسبة الزلال في البول.
- ارتفاع التوتر الشرياني: يتسبب ارتفاع ضغط الدم في زيادة نسبة الزلال في البول عن طريق تأثيره على أوعية الكلية وكبيباتها، مما يؤدي إلى كونها غير قادرة على امتصاص البروتين من البول قبل خروجه.
الأمراض المسببة لوجود نسبة بروتين في البول
توجد هناك أمراض أخرى غير ارتفاع ضغط الدم ومرض السكر التي يُمكن أن تتسبب في وجود نسبة بروتين في البول، ومنها:
- الأدوية.
- الصدمات.
- السموم، مثل تسمم الحمل أو تسمم الحمل الفعلي.
- العدوى مثل الإصابة بفيروسات الكبد (Cو(B.
- اضطراب الجهاز المناعي، مثل مرض الذئبة الحمراء الجهازية.
يمكنك أيضًا الاضطلاع على: زلال البول عند الحامل تشخيصه وكيفية علاجه
أعراض فقدان البروتين في البول
أن يخرج البول مع رغوة مما يدل على وجود نسبة كبية من البروتين في البول.
حدوث تجمعات من السوائل الزائدة في أنسجة الجسم ويرجع ذلك لنقص نسبة البروتين في الدم بسبب فقدانه بالبول، مما يقوم بتقليل عمله كقطعة من الإسفنج التي تعمل على امتصاص السوائل الزائدة من أنسجة الجسم مما يؤدي إلى حدوث تورم في اليدين، والقدمين، والوجه، وتحت العينين والبطن.
زيادة الوزن قد تكون من الأعراض التي تدل على فقدان البروتين في البول، بالإضافة إلى فقدان الشهية، وارتفاع ضغط الدم وحدوث نقص في كمية البول.
يمكن أن يكون المريض مُعرض للإصابة بالالتهابات الجرثومية الحادة في الجسم وذلك يكون نتيجة ضعف المناعة.
يمكن أيضًا عدم ظهور الأعراض السابقة والتي تدل على فقدان البروتين بكمية كبيرة في البول أيضًا، وتكون التحاليل في تلك الحالة هي الفاصل في وجود البروتين في البول أو لا.
علاج زلال البول
من الضروري جدًا معرفة السبب الرئيسي لزلال البول وعلاجه أو الحد منه في حالة إن كان العلاج غير متوفرًا وذلك لحماية الكلية والمحافظة عليها، وذلك عن طريق الآتي:
يجب استعمال مستحضرات الإسترويد مثل الكورتيزون ومثبطات المناعة، كالسايكلوسبورين تحت إشراف الطبيب وذلك في حين كانت المتلازمة الكلوية هي السبب.
الحرص على ضبط مستوى السكر في الدم عند من يعانون من مرض السكر ومتابعة قياسه أول بأول والسير على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة، واتباع طرق العلاج المناسبة.
إن المرضى المصابون بداء السكر وارتفاع ضغط الدم ينصح لهم الأطباء المتخصصون بأدوية تحفظ ضغط الدم لديهم أقل من 130 على 80.
في معظم الحالات يقوم بإعطائهم مجموعة أدوية تعمل عن طريق تثبيط مادة الأنجيوتنسن ACE أو إلغاء فاعليتها من خلال مجموعة أدوية بالإضافة إلى حفاظها على ضبط ضغط الدم، فهي تحافظ على الكلى وتمنع زيادة إلحاق الضرر بها.
في حالة إن كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم فقط ولا يعاني من داء السكر، يصف لهم الأطباء مجوعة الدواء السابقة مع أدوية أخرى مثل مدرات البول.
ينصح الأطباء الأشخاص المصابين بالزلال البولي بالحد من الملح في الطعام والروتين الذي يدخل في نظامه الغذائي، كما يمكن استشارة متخصص غذائي يساعدهم في اتباع نظام غذائي صحي.
يمكنك أيضًا الاضطلاع على: نسبة البروتين الطبيعية في البول وكيف تحدث مشكلة زلال البول
هكذا نكون تحدثنا معكم عن نسبة الزلال الطبيعية في البول، وكل ما يتعلق بالزلال في البول فقد قمنا بتوضيح نوع تحليل البول، والنتائج التي تعكسها التحاليل، والعوامل المؤثرة في نسبة الزلال في البول، الأمراض المسببة في وجود نسبة من البروتين في البول، أعراض فقدان البروتين في البول، علاج زلال البول.