ما هو تحليل PCV؟ وما هي دواعي إجرائه؟ وما هي القيم الطبيعية لهذا التحليل؟ فتحليل PCV أو ما يعرف باختبار الخلايا الحمراء المكدسة (packed cell volume – PCV) أو الهيماتوكريت هو أحد التحاليل الخلوية المساعدة في تشخيص الحالات المرضية المرتبطة بكرات الدم الحمراء وفى هذا الموضوع سيوضح موقع زيادة كل ما يتعلق بهذا التحليل.
ما هو تحليل PCV؟
بشكل عام يحتوي الدم على كرات الدم الحمراء وكرات الدم البيضاء والصفيحات، وتنتشر جميع هذه الخلايا في محلول مائي يعرف بالبلازما (وهو محتوى أكبر من الدم).
حيث تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين يعرف بالهيموجلوبين الذي يقوم بنقل الاكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم.
على هذه الرحلة التي يقوم بها الدم بداخل الجسم، يقوم تحليل PCV بقياس النسبة المئوية لحجم كرات الدم الحمراء إلى حجم جميع المكونات الموجودة بالدم، حيث تعتبر زيادة أو نقصان هذه النسبة مؤشرًا على وجود الأمراض بالجسم.
كما يعكس تحليل PCV مدى حجم وعدد كرات الدم الحمراء، فكلما زاد عدد أو حجم كرات الدم الحمراء ارتفعت نسبة تحليل PCV والعكس صحيح.
حيث يرتبط فقر الدم بعدم كفاية خلايا كرات الدم الحمراء السليمة في الجسم، وغير ذلك يوجد الكثير من الأمراض المرتبطة بالدم والمتأثرة على الأخص بحجم ونسبة كرات الدم الحمراء بالدم.
اقرأ أيضًا: ما هو تحليل CBC
أنواع التحاليل وتحت أي نوع يندرج تحليل PCV
بعد التعرف على ما هو تحليل PCV لابد من معرفة تحت أي نوع يندرج تحليل PCV، فتنقسم تحاليل الدم إلى تحاليل بيوكيميائية منها التي يتم إجراؤها لمعرفة مستوى الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والجلوكوز.
هناك تحاليل أخرى لها علاقة بالبيولوجيا الجزيئية منها تحليل DNA، وهناك نوع ثالث يعرف بالتحاليل الخلوية منها تحليل الدم الكامل وتحليل حجم خلايا الدم المضغوطة PCV.
دواعي إجراء تحليل PCV
يتم إجراء تحليل PCV في إحدى الحالات التالية:
- لتشخيص حالة نادرة من السرطان تعرف بكثرة الحمر.
- حالات نزول الدم بعد الجراحة.
- إذا كان المريض يعاني من أعراض التعب والإرهاق والدوخة وضيق التنفس.
- يتم إجراء هذا التحليل على المرأة الحامل إذا كان هناك تاريخ عائلي بوراثة بمرض فقر الدم.
- تحديد وقياس حده فقر الدم وتحديد أنواعه (بانخفاض حجم وعدد كرات الدم الحمراء تنخفض نسبه الهيموجلوبين بالدم).
- لتقيم مدى حدة كثرة كرات الدم التي يصاحبها ارتفاع في مستوى الهيموجلوبين بالدم.
- يمكن إجراء تحليل PCV حتى تتم مراقبة صحة المريض.
- تحديد مدى احتياج المريض لنقل دم.
- لتقييم شدة الجفاف بالجسم وفى هذه الحالة ترتفع نسبة تحليل PCV.
- تحديد مدى مستوى بعض الفيتامينات بالجسم منها الحديد وفيتامين ب 12، ونسبه حمض الفوليك.
فعند إجراء تحليل PCV يتأكد أولا الطبيب من أن الحالة التي ستقوم بالتحليل تعاني من أي نوع حساسية أو تعاني من مرض ما أو من أحد المواد الموجودة ببعض الأدوية.
كيفية إجراء تحليل PCV
هو تحليل بسيط لا يتطلب أي تحضيرات، فهو يتطلب فقط من المريض أن يصوم عن الأكل والشرب لمدة ساعات قبل الفحص ثم يتوجه بالحضور لإحدى المختبرات الطبية والقيام بالخطوات التالية:
- القيام بتنظيف ذراع المريض بإحدى المعقمات لتحضير منطقة سحب الدم.
- سحب عينة الدم من شريان ذراع المريض باستخدام إبرة متخصصة في سحب عينة الدم.
- الضغط على المنطقة المسحوب منها الدم لبضع ثوانٍ، ثم تغطيتها بلاصقة طبية.
اقرأ أيضًا: ما هو تحليل ldh وطريقة قراءة نتيجة التحليل؟
القيمة الطبيعية لتحليل PCV
تقاس قيمة تحليل PCV بالنسبة المئوية، فعلى سبيل المثال إذا كانت النسبة المئوية لتحليل PCV هي 40% هذا يعنى أن هناك 40 مليليتر من خلايا كرات الدم الحمراء بكل 100 مليليتر من حجم الدم.
يوضح الجدول التالي القيم الطبيعية لمكداس الدم كما هو لكل فئة عمرية:
| الفئة | نسبة الهيماتوكريت الطبيعية |
| الأطفال الرضع | %42-32 |
| الأطفال دون سن العاشرة | 40-36% |
| الذكور البالغين | 50-41% |
| الإناث البالغين | 44-36% |
| البالغين قانطي المناطق المرتفعة (ذكور وإناث) | 61-41% |
العوامل المؤثر على القيمة الطبيعية لتحليل PCV
قد تتأثر قيمة تحليل PCV بعوامل مرضية أو عوامل طبيعية في حالات أخرى، فتتأثر بالعمر والجنس والنوع والعرق وكذلك للمختبرات الطبية ومعداتها تأثير أيضًا في ذلك، فمن تلك العوامل:
- ينخفض تركيز خلايا كرات الدم الحمراء ببعض الحالات التي تعاني من بعض الأمراض: كمرض فقر الدم أو اللوكيميا، وعلى هذا الانخفاض ينخفض كذلك معدل الهيماتوكريت عن الحد الطبيعي له
- كذلك في فترة الحمل يقل عدد كرات الدم الحمراء، وبالتالي تنخفض قيمة الهيماتوكريت.
- ترتفع نسبة الهيماتوكريت قليلًا عن الحد الطبيعي لدى سكان المناطق المرتفعة.
- تزداد قيمة الهيماتوكريت في بعض الحالات المرضية التي تعاني الجفاف أو حالات الحروق الشديد.
المؤشرات الناتجة عن تغير معدل تحليل PCV
بعد أن تعرفنا على ما هو تحليل PCV سوف نتعرف على سبب ارتفاع نسبته أو نقصانها بشكل تفصيلي، فالجدير بالذكر ان الزيادة أو النقصان في قيمة تحليل PCV تعنى الزيادة أو النقصان في نسبة كرات الدم الحمراء بالتالي وجود بعض الأمراض في الجسم.
ترتفع قيمة تحليل PCV عن معدلها الطبيعي في الحالات التالية:
- كثرة خلايا كرات الدم الحمراء.
- الجفاف.
- استعمال أدوية التستوستيرون.
- تسمم بأول أكسيد الكربون.
- حالات التليف الرئوي.
- سرطان الكبد.
- انخفاض مستوى البلازما في الدم.
- كثرة الحمرة فيرا التي يصاحبها ضيق في التنفس، التعرق المفرط، صداع الرأس.
- وجود عيب خلقي في القلب.
- انخفاض بمستوى البلازما بالدم.
- الحروق الشديدة.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
تنخفض قيمة تحليل PCV عن معدلها الطبيعي في الحالات التالية:
- الأشخاص الذين يعانون من مرض أديسون.
- مرضى الأنيميا.
- قصور الغده الدرقية.
- سوء التغذية.
- قد تتسبب صمامات القلب الاصطناعية في ذلك.
- الإصابة ببعض الالتهابات كالتهاب المفاصل الروماتويدى
- تعد الإناث في فترة البلوغ وقبل مرحلة اليأس أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم بما يتسبب في انخفاض نسبة تحليل PCV.
- التليف الكبدي.
- فترة الحمل.
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- أمراض الكلى.
- تراكم السوائل في الجسم.
- قلة إنتاج كرات الدم لحمراء نتيجة بعض المشكلات الصحية.
- الأمراض المناعية المتسببة في تكسير كرات الدم الحمراء.
- نقص بعض المعادن والفيتامينات بالجسم.
عوامل تؤثر بالسلب على تحليل PCV
لقد ذكرنا ما هو تحليل PCV وتعرفنا عن الدواعي لتحليله والعوامل المؤثرة على قيمة بالزيادة والتقصان، ولكن هل هناك عوامل يتأثر بها نتيجة هذا التحليل؟
تشير لنا النتائج أن هناك بعض العوامل التي تؤثر أيضًا على دقة هذا التحليل، والتي من أبرزها:
- الحمل.
- الجفاف الحاد يؤثر على دقة تحليل PCV.
- التواجد بالأماكن المرتفعة.
- قد تتأثر قيمة التحليل إذا تم إجرائه بعد عملية نقل الدم مباشرًا.
اقرأ أيضًا: ما هو تحليل GAMMA GT
هل لتحليل PCV مخاطر تراكمية ناتجة؟
إن تحليل PCV إلى حد كبير يعتبر تحليل آمن، إلا أنه قد يسبب أضرار لبعض الأشخاص، وهذه الأعراض قد تكون:
- حدوث نزيف.
- ظهور ورم دموي.
- كدمات بالجسم.
- الشعور بالإغماء بعد إجراء التحليل.
- قد يتسبب في الإصابة بالعدوى لبعض الأشخاص.
بهذا قد تعرفنا عما هو تحليل PCV وكيفية إجراءه وما هي العوامل التي تؤثر في نسبته بالزيادة أو النقصان.